UCI Neonatal em Portugal

Dia Internacional de Sensibilização para a Prematuridade

2011-11-17T10:53:00.003Z

Mais uma vez e desde 2009 que a equipa da Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos do Hospital de Faro associa-se às comemorações do Dia Internacional de Sensibilização para a Prematuridade com um conjunto de actividades. Estas, tem como objectivo promover o encontro entre os profissionais de saúde e os pais de bebés prematuros que partilharam uma parte importante das suas vidas e proporcionaram uma troca de experiências em torno de importantes questões entre elas acerca da saúde neonatal. A iniciativa, vai decorrer no auditório do Hospital, este sábado dia 19, onde se espera uma grande adesão de país e bebés prematuros que, em conjunto, falem sobre prematuridade e possam testemunhar e debater acerca da qualidade da excelência dos cuidados de saúde que se prestam na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos do Hospital de Faro.

National Survey of Neonatal Transport Teams in the United States

2011-09-26T19:00:00.002+01:00

Recuperado em 2011, Setembro 26. Disponível em

http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2011/09/21/peds.2010-3796

ABSTRACT

Objective: Neonatal transport in the United States is a complex process; however, little is known about the neonatal transport team (NTT) workforce. The purpose of this national study was to describe the US NTT workforce.

Participants and Methods: An exploratory, descriptive design that used a Web-based survey questionnaire was used. We identified 398 NTTs, and 345 (86.7%) were enrolled. One survey was completed per team.

Results: Ten NTTs did not complete the survey (response rate: 84.2%). Of the 335 completed surveys, 229 (68.4%) were from unit-based teams and 106 (31.6%) were from dedicated teams. Twenty-six different NTT compositions were used. All except 1 (n = 334) had a registered nurse or a neonatal nurse practitioner as a team member. A registered nurse–respiratory therapist team composition was the most common for unit-based (40.2%) and dedicated (44.3%) teams. Dedicated teams used rotor and fixed-wing modes of travel more frequently, transported further distances, and had higher transport volumes than unit-based teams. The median transport volumes reported suggest that as many as 68 797 critically ill neonates are transported each year.

Conclusions: There is wide variation in many aspects of neonatal transport, including orientation, determination of readiness for independent transport, use of protocols to guide transport care, and quality assurance activities. These results will be useful for (1) evaluating existing transport services, (2) guiding necessary changes in training or services, and (3) aiding programs that seek to develop a neonatal transport program.

Kristine A. Karlsen, PhD, APRN, NNP-BC^a,

Michael Trautman, MD^b,

Webra Price-Douglas, PhD, CRNP^c,

Sandra Smith, PhD, APRN, NNP-BC^d

-Author Affiliations

^aPrimary Childrens Medical Center, Salt Lake City, Utah;
^bIndiana University School of Medicine, James Whitcomb Riley Hospital for Children, Indianapolis, Indiana;
^cMaryland Regional Neonatal Transport Program, Johns Hopkins Hospital, University of Maryland Medical Center, Baltimore, Maryland; and
^dCollege of Nursing, University of Utah, Salt Lake City, Utah

Key Words:

Seminário "Cuidados Centrados no Desenvolvimento do Recém-Nascido"

2011-09-06T13:49:00.003+01:00

Vai decorrer a 24 de Setembro, em Vila Nova de Famalicão, um seminário onde será abordado a temática dos "Cuidados Centrados no Desenvolvimento do Recém-Nascido". Mais informações em:

http://www.cespu.pt/pt-PT/formacao/cursos_formacao/2011/seminario_cuidados_centrados_no_desenvolvimento_do_recem_nascido.rhtml

The Risk of Necrotizing Enterocolitis After Indomethacin Tocolysis

2011-06-30T22:15:00.002+01:00

Recuperado em 2011, Junho 30. Disponível em

http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2011/06/16/peds.2011-0265

ABSTRACT

Background: Postnatal indomethacin is reportedly associated with an increased incidence of necrotizing enterocolitis (NEC) in preterm infants. Because indomethacin readily crosses the placenta, we hypothesized that antenatal indomethacin (AI) would increase the risk for NEC in preterm infants.

Objective: The goal of this study was to explore the association between AI and NEC in preterm infants.

Methods: Medical records of preterm infants, 23 to 32 weeks' gestational age, without major congenital anomalies, were reviewed. Maternal and neonatal data were abstracted. Association of AI within 15 days before delivery (predictor variable) and classification of NEC according to modified Bell's stage 2a or higher in the first 15 days after delivery (early NEC [primary outcome variable]) was explored by using bivariate analyses, multivariate logistic regression, and propensity score analysis.

Results: Of 628 eligible infants, 63 received AI and 28 developed early NEC. AI exposure was significantly associated with multiple gestation, race, antenatal corticosteroids and magnesium sulfate, lower birth weight and gestational age, umbilical arterial catheter placement, respiratory distress syndrome, postnatal vasopressors and antibiotics, patent ductus arteriosus, sepsis, NEC, intraventricular hemorrhage, and mortality. On multivariate logistic regression controlling for covariates, AI was significantly associated with early NEC (adjusted odds ratio: 7.193 [95% confidence interval: 2.514–20.575]; number needed to harm: 5). The results remained significant when analyses were repeated using AI exposure within 5 days before delivery as a predictor variable; on analyses stratified according to gestational age; and on propensity score analysis.

Conclusions: AI was associated with NEC in preterm infants in the first 15 days of life in this study, as were multiple other clinical factors.

Key Words:

neonatal

necrotizing enterocolitis

number needed to harm

Pain Reduction on Insertion of a Feeding Tube in Preterm Infants: A Randomized Controlled Trial

2011-05-11T21:33:00.006+01:00

Recuperado em 2011, Maio 11. Disponível em http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2011/04/27/peds.2010-3438.abstract

Abstract

Background: Gavage feeding is required in preterm infants who cannot feed by themselves. Insertion of the feeding tube is painful, and reducing the discomfort in these patients is desirable.

Objective: The aim of this study was to assess pain and discomfort during nasal insertion of a feeding tube, and to evaluate different measures for pain relief.

Methods: We included 24 preterm infants with postmenstrual age 28 to 32 weeks' who were in stable condition. Each infant acted as his or her own control over a 3-week period during which the tube was changed 6 times. On these occasions, 6 different treatment combinations were given in randomized order: pacifier or no pacifier, combined with no fluid, sterile water, or 30% sucrose. Pain and discomfort were assessed by at least 2 independent and experienced observers using a pain assessment tool, the Premature Infant Pain Profile; score range: 0 to 21. In general, scores of 4 to 6 are interpreted as normal or no discomfort; ≥12 usually signals significant pain and distress.

Results: The median Premature Infant Pain Profile score during the procedure was 9 and decreased gradually toward 4 after 5 minutes. The lowest pain score was achieved by combining a pacifier with oral sucrose. Sterile water without a pacifier gave the highest score.

Conclusions: Insertion of a feeding tube in preterm infants leads to a measurable degree of pain and discomfort, according to the Premature Infant Pain Profile assessment tool. Pain relief was best achieved by combining a pacifier with 30% sucrose.

Key Words:

Dificultades de lectura y escritura: percepción del profesorado ante el alumnado con antecedentes de prematuridad

2011-05-03T10:16:00.003+01:00

Quantas vezes nos interrogamos como será o futuro de todos aquelas que cuidamos e ajudamos a sobreviver. Pois este artigo fala disso mesmo. De salientar que a co-autora Sónia Isabel Neto, é enfermeira e este artigo é sobre a sua tese de doutoramento.

http://webs.uvigo.es/reined/ojs/index.php/reined/article/viewFile/216/120

RESUMEN:

El presente artículo describe y analiza la percepción y/o conocimientos que sobre las dificultades en lecto-escritura tienen los profesores de alumnos con antecedentes de prematuridad. Para ello se utilizaron dos instrumentos de recogida de información (cuestionario y entrevistas) diseñados ad hoc. La muestra ha estado compuesta por 46 profesores con experiencia en este tipo de alumnado y 19 informantes claves (psicólogos, pedagogos y profesores universitarios). Los resultados indican, entre otros, que se pueden asociar bajos pesos al nacer y edades gestacionales menores, al fracaso escolar y atrasos escolares. Así mismo, de forma general, se ha verificado que los niños/as con antecedentes de prematuridad (Edad Gestacional ‹ 37 semanas y bajo peso al nacer), presentarán dificultades de aprendizaje en varias áreas de evaluación de la lectura. El trabajo concluye con la propuesta de un nuevo plan de intervención y reeducación como instrumento de mejora del aprendizaje de la lectura y escritura.

PALABRAS CLAVE:

Dificultades del Aprendizaje, Percepción del Profesorado, Prematuridad, Dislexia, Disgrafía, Disortografía.

José-María Fernández Batanerobatanero@us.es

Universidad de Sevilla

Isabel Orta Neto soniaisabelhortaneto@iol.pt

Universidad Moderna de Lisboa

Cidadania

2011-05-03T10:10:00.002+01:00

Apesar de este blogue abordar temáticas relacionadas com enfermagem neonatal, e dada à situação que o país atravessa com eleições agendadas para breve. Para que todos possam exercer o seu dever cívico, informo que se quiser saber qual o seu número de eleitor e o local onde deve votar, o link que se segue dá-lhe essa informação.

http://www.recenseamento.mai.gov.pt/

Pós-Graduação em Enfermagem Cuidados Intensivos Neonatais - 4ª Edição (Faro)

2011-01-31T01:50:00.005Z

Inicia-se em Maio de 2011 a Pós-Graduação em Enfermagem Cuidados Intensivos Neonatais - 4ª Edição (Faro).

Ao deslocar esta edição até ao Algarve, a CESPU proporciona a todos os profissinais com interesse nesta área, uma oferta única e de elevada qualidade, quer pelo conteúdo programático, quer pelo corpo docente que compõe esta pós graduação.

Desta forma, o Algarve, fica equiparado ao restante país em termos de oferta de formação permitindo que os profissinais da área se valorizem e que assim possam prestar mais e melhores cuidados de enfermagem em cuidados intensivos neonatais.

Mais informações em:

http://www.cespu.pt/pt-PT/formacao/pos_graduacoes/2011/pos_graduacao_em_enfermagem_cuidados_intensivos_neonatais___4_edicao.rhtml

Feliz Natal e Bom Ano Novo

2010-12-16T15:31:00.002Z

Caro(a) seguidor(a) deste blogue

desejo-lhe um Feliz Natal e um Próspero Ano de 2011.

Nuno Ribeiro

Pós graduação em enfermagem em cuidados intensivos neonatais no Algarve?

2010-09-29T14:45:00.005+01:00

Informam-se os colegas que está em estudo a abertura de uma pós graduação em enfermagem em cuidados intensivos neonatais na região do Algarve. Qualquer informação escreva para

nuno.ucinp@gmail.com

I ENCONTRO DE NEONATOLOGIA

2010-09-20T16:26:00.002+01:00

Unidade Maternidade Júlio Dinis

12 de Outubro

08.30h ABERTURA DO SECRETARIADO

09.00h - O PERCURSO DA NEONATOLOGIA NA MJD

Moderadora: Enf.ª Rosa Verissímo - CHP-MJD (Porto)

Dr. José Pombeiro - CHP-MJD (Porto)

Enf.ª Manuela Oliveira - CHP-MJD (Porto)

09.45h SESSÃO DE ABERTURA

10.15h - NASCIMENTO DE UM PREMATURO: EFEITOS NA FAMÍLIA

Moderadora: Prof.ª Maria do Céu Barbieri - ESEP (Porto)

- A família na UCIN - Dra. Himali Bachu - CHP-MJD (Porto)

- Empowerment - Prof.ª Ana Lúcia Ramos - ESS-IPS (Setúbal)

- Parceria de Cuidados em Neonatologia - Enf.ª Amélia José – CHP-HMP (Porto)

11.15h - Momento Doce

11.45h - HOSPITAL AMIGO DOS BEBÉS: UM DESAFIO EM NEONATOLOGIA

Moderadora: Enf.ª Luísa Matos - CHP-MJD (Porto)

- Viver a amamentação num Hospital Amigo dos Bebés - Enf.ª Raquel Gomes - H. Garcia de Orta (Almada)

- Realidade na UCIN do CHP - Dr.ª Cristina Godinho e Enf.ª Raquel Abraão - CHP-MJD (Porto)

13.00 - Almoço Livre

14.30h - ORGANIZAÇÃO DE UM SERVIÇO DE NEONATOLOGIA NO DIA-A-DIA

Moderadora: Enf.ª Filomena Cardoso (ARS Norte)

- Gestão de Risco - Enf.ª Pedro Rodrigues - CHP-MJD (Porto)

- Indicadores de qualidade em Neonatologia - Enf.º Jorge Pon-tes - CHAA (Guimarães)

15h30 - COMUNICAÇÕES LIVRES

Moderadora: Enf.ª Célia Negrão - CHP-MJD (Porto)

13 de Outubro

09.30 h - CRESCER PREMATURO

Moderadora: Enf.ª Teresa Maia - HSJ (Porto)

- Consequências da prematuridade - Dra. Elisa Proença - CHP-MJD (Porto)

- A experiência dos pais na UCIN - Pais

10.30h - Momento Salgado

11.00h - SER ENFERMEIRO EM NEONATOLOGIA - o que sabem e pensam de nós! - Comissão Organizadora

11.45h - DE MALAS FEITAS… CHEGAR A CASA

Moderadora: Enf.ª Rosário Fonseca - CHP-MJD (Porto)

- A alta do RN da UCIN - Enf.ª Sofia Matias - CHP-MJD (Porto)

- O RN prematuro na comunidade - sugestões para a interli-gação - Enf.ª Wilma Costa - ACES Carvalhido (Porto)

- A experiência da visitação domiciliária - Enf.ª Cristina Car-valho - ULS-HPH (Matosinhos)

13.00h - Almoço Livre

14.30h - CUIDAR COM DIGNIDADE

Moderadora: Prof.ª Constança Festas - UCP-ICS (Porto)

- Cuidados Paliativos - Enf.ª Helena Moura - CHP-MJD (Porto)

- Ética em Neonatologia - Prof. Dr. Daniel Serrão (Porto)

- Luto em Neonatologia - Prof. Lincoln da Silva - CHLN-HSM (Lisboa)

16.00h - NEO-CONVERSAS

Moderadores: Dr.ª Alexandra Almeida, Enf.ª Ana Leite e Enf.ª Cláudia Silveira - CHP-MJD (Porto)

16.30h - SESSÃO DE ENCERRAMENTO

I ENCONTRO DE NEONATOLOGIA
"AJUDAR A SONHAR… EM NEONATOLOGIA"
Boletim de Inscrição
Nome:________________________________________________________________________________________________________
Morada:_______________________________________________________________________________________________________
Local de Trabalho__________________________________________________________________ Telm.________________________
Bilhete de Identidade nº ________________Arq. Ident.:_________________ Data de Emissão:___/___/___ NIF:__________________
Preço para Profissionais: 30 € Preço para Estudantes e Funcionários do CHP: 20 € Grupos de 4 pessoas - 100 €
Enviar cheque à ordem de Centro Hospitalar do Porto, para Maternidade Júlio Dinis - CHP, Serviço de Neonatologia, Largo da Maternidade, 4050 - 371Porto
Cheque nº______________________________________ Banco_________________________________________________________
Data limite de envio de comunicações livres/posters: 15 de Setembro de 2010 Data limite de inscrição: 02 de Outubro de 2010
* Este boletim de inscrição pode ser fotocopiado

Algarve com taxa de mortalidade infantil mais baixa em 2009

2010-09-02T13:39:00.001+01:00

http://www.arsalgarve.min-saude.pt/site/index.php?option=com_content&view=article&id=1055%3A-algarve-registou-a-taxa-de-mortalidade-infantil-mais-baixa-do-continente-portugues-em-2009&catid=38%3ANoticiasRegionais&Itemid=63

Enfermagem...

2010-08-07T20:50:00.002+01:00

Partilho com vocês uma definição de enfermagem que li num blogue...

"Sabem... a enfermagem é a mãe dos hospitais. Passo a explicar, lá em casa quem sabe sempre de tudo, que se desmultiplica em planos e limpezas, tem sempre tudo pronto a horas, é aquela que tem a papinha pronta, que dorme duas horas porque os filhos estão doentes, que tem 15 coisas na cabeça, que remenda, que apazigua os ânimos... no fundo, que é a alma lá de casa... sim é a mãe.
No hospital o enfermeiro tem as mesmas funções...
Vocês pagam á vossa mãe?
Eles também não."

Férias...

2010-08-05T23:23:00.002+01:00

Férias...só escolares, porque em termos profissionais este ano as férias foram "guardadas" para os estágios da especialidade.

Para quem está e aos que vão.... umas boas férias!!!

Hipotemia induzida para Tratamento da Asfixia Neonatal

2010-05-25T15:18:00.003+01:00

Serviço de Neonatologia do Departamento da Criança e da Família – Hospital de Santa Maria do Centro Hospitalar Lisboa Norte pioneiro na Introdução da Hipotermia Induzida para o Tratamento da Asfixia Neonatal

Apesar de constituir o fenómeno mais natural na vida de um ser humano, o nascimento pode ocasionalmente provocar danos mais ou menos importantes no recém-nascido, já que constitui sempre um processo que envolve um stress de maior ou menor intensidade.

Ao longo do tempo tem-se procurado evitar estas situações, melhorando o controlo das grávidas e da saúde do feto bem como as condições de assistência ao parto. Este esforço tem tido reflexos muito positivos nos indicadores de saúde, nomeadamente no nosso país.Dentro das consequências menos desejáveis desse stress, a encefalopatia hipóxico-isquémica constitui uma das mais temíveis, pois acompanha-se por vezes, de consequências mais ou menos graves para o sistema nervoso central do bebé.

A encefalopatia hipóxico-isquémica é um quadro muito grave de asfixia neonatal, causada por complicações ocorridas ao nível da vigilância do trabalho de parto, do próprio parto ou da reanimação do bebé.Em Portugal, estima-se que a incidência aproximada de casos de encefalopatia hipóxico-isquémica se situe num valor entre 100 a 400 casos por ano.

Diversas técnicas e medicamentos já foram testados para o seu tratamento mas, até agora, não foi comprovada a eficácia de nenhum deles na redução daquelas sequelas.Procurando contribuir para a resolução deste problema, foi recentemente utilizada a hipotermia induzida, uma técnica inovadora, sem risco acrescido, que consiste no arrefecimento controlado da temperatura corporal do recém-nascido em risco, arrefecimento este que atinge os 33,5ºC durante 72 horas.

Nos últimos anos esta técnica foi testada em centenas de casos, principalmente no Reino Unido, sendo considerada como um procedimento de eficácia comprovada na diminuição, e por vezes na anulação, das sequelas da encefalopatia hipóxico-isquémica, desde que iniciada precocemente após o nascimento, de preferência até às seis horas de vida.

A literatura existente sobre esta terapêutica, baseada nos resultados preliminares de series já relativamente significativas, aponta para uma redução típica de um caso de sequelas neurológicas graves por cada seis recém-nascidos tratados.Perante resultados tão promissores, a hipotermia induzida tem-se afirmado, desde 2008, como “standard of care” para o tratamento de recém-nascidos com encefalopatia hipóxico-isquémica no Reino Unido.

Em Portugal, dada a inexistência de terapêutica farmacológica eficaz, estes bebés eram, até muito recentemente, apenas tratados com a instituição de cuidados intensivos (terapêutica de suporte).Em finais de 2009, e perante a evidência do real benefício da hipotermia induzida, a Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIN) do Serviço de Neonatologia do Hospital de Santa Maria – Centro Hospitalar Lisboa Norte, decidiu iniciar a sua utilização em Portugal, procedendo à aquisição do respectivo equipamento e ao treino específico de médicos e enfermeiras.

De acordo com o Dr. Carlos Moniz, Director do Serviço de Neonatologia, este salto qualitativo foi possível porque no Hospital de Santa Maria já existiam um conjunto de áreas específicas da Especialidade de Pediatria (neurologia, nefrologia, doenças metabólicas e cardiologia, por exemplo) e outros equipamentos de apoio fundamentais (entre os quais, mencionamos a monitorização cerebral contínua e a ressonância magnética).Nas palavras do Director do Serviço de Neonatologia, o Hospital de Santa Maria reúne hoje todas as condições para o cumprimento rigoroso dos protocolos associados à técnica, para além de ter capacidade para ser integrado em linhas de registo internacionais, sendo comparável a unidades europeias de referência nessa área.«Não temos a mesma experiência, apenas tratámos quatro casos. Mas há sempre um início, vamos certamente ser confrontados com dificuldades, algumas alegrias e alguns insucessos. Mas isso faz parte da vida do Pediatra. Temos que ter um bocadinho de audácia, embora bem controlada, para podermos progredir. E temos conseguido muito bem, pois nas áreas da Neonatologia, Portugal é um dos países europeus com melhores taxas de mortalidade neonatal e somos considerados, pela Organização Mundial da Saúde, como referência para os países que não têm indicadores de mortalidade neonatal e perinatal ainda aceitáveis», concluiu o Dr. Carlos Moniz.

O primeiro recém-nascido, em Portugal, tratado com hipotermia induzida foi admitido na UCIN no passado dia 29 de Janeiro de 2010 e desde então, outros têm podido beneficiar deste tipo de tratamento.Trata-se de bebés nascidos no Hospital de Santa Maria ou noutros hospitais mas que posteriormente foram referenciados com esta finalidade específica.Para que a referenciação seja possível, os recém-nascidos devem preencher determinados critérios clínicos, pelo que nem todos podem ser submetidos a esta terapêutica. Além disso, o transporte deve ser efectuado em condições de hipotermia passiva (a temperatura corporal deve situar-se entre 34,5 e 35º C), o que implica uma preparação específica dos centros que referenciam esses recém-nascidos, assim como da unidade de transporte dos mesmos.

Em todos os casos atendidos no Hospital de Santa Maria tem havido um redobrado controlo destes doentes e, embora seja ainda muito cedo para fazer um balanço aprofundado dos benefícios desta terapêutica, pode desde já afirmar-se que a sua introdução em Portugal constituiu um avanço substancial nos cuidados prestados aos nossos recém-nascidos de risco.

A hipotermia induzida, largamente testada no estrangeiro, é considerada como um procedimento de eficácia comprovada na diminuição, e por vezes na anulação, das sequelas da asfixia neonatal, desde que iniciada precocemente após o nascimento.

A hipotermia induzida consiste no arrefecimento controlado da temperatura corporal do recém-nascido em risco até aos 33,5ºC durante 72 horas

Ciclo de Conferências em saúde 28 e 29 de Junho

2010-05-24T23:19:00.004+01:00

Em Vila Real, no Hotel Mira-Corgo a 28/29 de Junho de 2010 irá se realizar um Cilco de Conferências com os temas:

29 de Junho - Presente/Futuro do Aleitamento Materno; a importância da primeira mamada; Papel dos Cuidados de saude primários e manutenção do aleitamento materno na comunidade;

28 de Junho- Disfunção eréctil (causas e soluções); Disfunção sexula no feinino; afectos e sexulaidade; contracepção na actualidade; Modelos organizativos das unidades de dor; supervisão clinica (vertente ensino/vertete prática), stress no trabalho: como combater.

Para mais informações: http://apdareasdesaude.blogspot.com

Uma palavra sobre o congresso da UCINP de Faro...

2010-05-23T22:37:00.004+01:00

Após 3 dias de apresentação, discussão e reflexão acerca da nossa prática quotidiana, penso que o balanço foi muito positivo. Todos nós enriquecemos com a partilha de experiências e crescemos enquanto profissionais de saúde. Uma palavra de agradecimento a todos que se deslocaram até ao Algarve, certo que desfrutaram também de uns óptimos dias de sol.

XXXVIII Jornadas nacionais de Neonatologia - Actualização em Neonatologia

2010-05-11T14:59:00.000+01:00

A Secção de Neonatologia da Sociedade Portuguesa de Pediatria conjuntamente com Serviço de PediatriaNeonatologia do CHAA organizam as XXXVIII Jornadas Nacionais de Neonatologia nos próximos dias 13 a de 16 Maio de 2010, no Hotel de Guimarães. Para além das Jornadas, que abordarão vários temas de importância na área, realizar-se-ão cursos com módulos práticos e teóricos.
Segundo Teresa Tomé, da Comissão Organizadora, "as XXXVIII Jornadas Nacionais, sob o tema genérico "Actualização em Neonatologia", reforçam o interesse das ciências básicas na articulação com a clínica, introduzindo esta perspectiva em cada um dos temas abordados. A inclusão no programa da enfermagem neonatal demonstra a importância atribuída ao trabalho de equipa interdisciplinar. Discutiremos um novo consenso e faremos a revisão de outro pré-existente, após uma participação alargada das unidades nacionais. Teremos a participação de profissionais do Reino Unido e de Espanha e estamos certos de uma participação alargada de todos, com a submissão dos respectivos trabalhos. A cidade de Guimarães, proximamente capital Europeia da cultura e marco da nossa História será um local de encontro privilegiado”.
Este evento tem como público-alvo essencialmente médicos e enfermeiros da área de Neonatologia.

Cuidados Paliativos em Neonatologia e Pediatria

2010-05-07T22:01:00.006+01:00

Hoje ouvimos e reflectimos durante 5 horas acerca desta temática... não de forma utópica mas realista como projecto em fase de implementação no S. João. Apaixonei-me pela frase "Dar vida aos dias e não dias à vida!"

Obrigada Marta.

Certamente a melhor tarde de aulas da Especialidade até agora.

Informação sobre congresso da UCINP do Hospital de Faro

2010-05-04T15:02:00.003+01:00

Colegas informo que o workshop sobre Cuidados para o Desenvolvimento está completo. A todos que conseguiram inscrição, votos de um bom curso e que seja muito proveitoso para a vossa prática. Continuação de bom trabalho em prol dos nossos "prematuros".

Quem ainda não se inscreveu no congresso ainda vai a tempo...

Jantar Final Curso

2010-04-04T23:21:00.006+01:00

Programa do Congresso, do Curso Satélite e Inscrição do Congresso da UCINP do Hospital de Faro

2010-03-27T14:33:00.004Z

INSTRUÇÕES PARA APRESENTAÇÃO RESUMOS E POSTERS

· Os resumos das comunicações livres e dos posters deverão dar entrada no secretariado até 1 de Maio de 2010, enviado por correio para: Secretariado do Congresso da Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos do Hospital de Faro, 5º Piso, Rua Leão Penedo, 8000-386 Faro ou por mail ucinp.congressofaro2010@gmail.com;

· Os autores dos resumos deverão estar inscritos no congresso;

· Os resumos deverão estar apresentados com Introdução, Material e Métodos, Resultados e Conclusão bem definidos. O texto deverá estar escrito em folha A4. O título em maiúsculas, e na linha seguinte o nome dos autores (apelido e nome) sublinhando o nome do(s )autore(s) que irá(ão) apresentar o trabalho;

· Podem ser usadas abreviaturas, desde que sejam explicadas na primeira vez que são mencionadas;

· A letra deverá ser de tamanho 12, do tipo Times New Roman e o espaçamento deverá ser de 1 linha;

· Deverão ser enviados para o secretariado o original e três cópias dos resumos;

· A medida dos posters não deverá exceder 1,20 m de altura e 0,90 m de largura;

· As comunicações livres terão a duração de 10 minutos;

· Será comunicado aos autores até de 15 Maio de 2010 se os respectivos resumos foram aceites ou não e sob que forma será feita a comunicação (comunicação livre ou poster)

Congresso da Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos do Hospital de Faro EPE

e-mail: ucinp.congressofaro2010@gmail.com

Tel: 289891195

Fax:289891196

Jornadas do hospital de Faro - Inscrições

2010-03-14T22:46:00.002Z

Carregue no link em baixo para obter informações das inscrições e programa do curso satélite sobre NIDCAP.

http://www.hdfaro.min-saude.pt/site/index.php?option=com_content&task=view&id=445&Itemid=77

Reflexão pessoal...

2010-03-12T23:33:00.005Z

Após um percurso de 1 ano termina mais um capitulo nas nossas vidas. Tenho a certeza que todos nós crescemos. Em sabedoria e em partilha... pois só assim se faz o caminho... já o referi em outro post anterior mas torno a repetir, acabamos por encontrar um colega ou um amigo em cada ponto do país. A todos vocês o meu OBRIGADO com o que aprendi convosco, pela partilha e a alguns pela amizade. Sei que daqui para a frente a possibilidade de nos encontrarmos será remota, mas o futuro a Deus pertence...
Para qualquer assunto estou disponivel no que puder.

Congresso 2010 Uma Década a Crescer (actualização)

2010-03-05T23:16:00.005Z

Hospital de Faro EPE Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos

Curso Satélite
Fundamentos dos Cuidados de Suporte ao Desenvolvimento Centrados na Família

•O desenvolvimento neurosensorial fetal e neonatal
•Modelo NIDCAP
•Revisão de pesquisas
•Observação do comportamento do bebé
•Estratégias de implementação dos CSD
•Envolvimento da família na UCIN
•Experiência do Hospital de Faro

22 Maio de 2010

9h00 às 13h00 e das 14h00 às 18h00

Escola Superior de Saúde de Faro
Inscrição: 100€ no Workshop
120€ no Workshop e Congresso da Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos (20 e 21 de Maio)

Curso em inglês sem tradução

Com a participação de Inga Warren

Inga Warren, Terapeuta Ocupacional, Directora do Centro NIDCAP do St Mary´s de Londres e Formadora NIDCAP

Formulas para RN com necessidades especiais

2010-02-24T17:26:00.005Z

Fórmulas sem lactose
Al 110, Aptamil sem Lactose, Nutribén sem Lactose, Enfalac O-Lac ®

Indicações:
-Deficit congénito de lactase
-Intolerância adquirida à lactose por lesão da mucosa intestinal
-Não indicada na fase de realimentação da gastroenterite aguda, excepto em doentes malnutridos, com doença subjacente ou lactentes de pouca idade com desidratação moderada a grave

Fórmulas parcialmente hidrolizadas (HA)
Nutribén Natal HA, Novalac HA, Nan HA, Aptamil HA, MiltinaHA, Enfalac HA, Nutrilon HA ®

Indicações:
Indicadas em bebés com alto risco de doença atópica (familiares directos- pais,irmãos, com dermatite atópica, asma, rinite alérgica ou alergias alimentares), como substituto ou complemento do LM

Fórmulas extensamente hidrolizadas
Aptamil Pepti, Nutramigen, Althéra, Nutribén Hidrolizado ®

Indicação;
Indicadas na prevenção primária de lactentes com alto risco de doença atópica e no tratamento de lactentes com alergia às proteinas do leite de vaca ou soja

Fórmulas com aminoácidos livres
Nutramigen AA, Neocate ®

Indicações:
Indicadas em lactentes com alergia grave às proteínas do leite de vaca ou com múltiplas alergias a proteínas alimentares

Fórmulas com proteínas de soja
ProSobee, Aptamil Pergomin ®

Indicações:
- Alterações do metabolismo dos hidratos de carbono, como galactosemia e déficit congénito de lactase
-Filhos de pais vegetarianos
-Não indicadas em prematuros e lactentes <>

Fórmulas semielementares
Pregestimil, Alfaré, Nutricia e Aptamil Pepti Junior ®

Indicações:
-Alergia às proteínas do LV
-Problemas na digestão/absorção de lípidos- atrésia biliar, fibrose cística, insuficiência hepática, diarreia intratável, malnutrição de qualquer etiologia
-Não indicado nos doentes com galactosemia

Fórmulas elementares
Neocate ®

Indicações:
-Malnutrição grave secundária a recessões intestinais extensas (síndrome do intestino curto), diarreia intratável do lactente
-Transição de NPT prolongada para alimentação entérica
-Alergia grave às proteínas do LV sem resposta a fórmulas extensamente hidrolizadas e fórmulas de soja

Fórmulas sem fenilalanina
Fenil-Livre ®

Indicações:
Indicadas em lactentes com fenilcetonúria

Fórmulas sem proteínas nem aminoácidos
PFD ®

Indicações:
Indicadas em lactentes com erros inatos do metabolismo proteico

Fórmula com TCM
Portagen ®

Indicações:
Lactentes com malabsorção ou deficiência do transporte de lípidos, como anomalias linfáticas e quilotórax

Fórmulas anti-regurgitação ou AR
Aptamil AR, Novalac AR, Nan AR

Indicações:
Diminuem a frequência e gravidade das regurgitações, mas não diminuem episódios de refluxo

1º Aniversário...

2010-02-20T21:51:00.003Z

Após um ano, este espaço cresceu e amadureceu. O que era para ser um local de informação e partilha no ambito da pós graduação em cuidados intensivos neonatais, transformou-se num local de partilha a nivel nacional. A todos os que me incentivaram para continuar este projecto o meu obrigado.
Coincidente ou não com esta data, todos tivemos o previlégio de acompanhar um excelente seminário que a CESPU- Formação nos proporcionou acerca dos cuidados para o desenvolvimento. De certeza que a todos tocou e inquetou acerca dos nossos cuidados e fez com que novas ideias e linhas de pensamento surgissem. A todos continuação de bom trabalho em prol dos RN Pré-termo.

Greve Enfermeiros 27/28/29 Janeiro

2010-01-29T12:18:00.002Z

Caros seguidores deste blogue, tratando-se de um blogue de enfermagem, é imperativo que se faço referência à MAIOR GREVE alguma vez feita pelos enfermeiros portugueses.
Realmente quando toda a gente rema para o mesmo lado veem-se os resultados.
Estive ontem na concentração de enfermeiros em Faro e nunca tinha visto tantos enfermeiors juntos e a lutar por algo em comum. Os meus parabéns a todos nós.
Hoje, na manifestação em Lisboa, seremos muito mais. Infelizmente estou na prestação de cuidados mínimos.
Juntos conseguiremos alcançar os nossos objectivos.

Congresso da Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos do Hospital de Faro, EPE

2010-01-23T22:33:00.003Z

O Hospital de Faro, EPE vai organizar nos dias 20, 21 e 22 de Maio de 2010, um congresso da Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos, com o titulo "Uma Década a Crescer". Este congresso tem como objectivo comemorar os dez anos de funcionamento da UCINP do Hospital de Faro e partilhar experiências nesta temática.
Abordará temáticas como:

Ventilação em Cuidados Intensivos Neonatais
Aleitamento Materno na UCIN
Cuidados de Suporte ao Desenvolvimento
Exercício Profissional numa UCINP
Técnicas de Substituição Renal Contínua em Pediatria
Infecção Associada aos Cuidados de Saude
Abordagem à Família de Crianças Internadas na UCINP

Haverá um curso satélite de Cuidados de Suporte ao Desenvolvimento.

Mais informações brevemente, neste blogue.

Fica atenta(o)

2º Edição da Pós-graduação em Enfermagem em Cuidados Intensivos Neonatais

2010-01-23T22:27:00.005Z

Mais informações em:

http://www.cespu.pt/pt-PT/formacao/pos_graduacoes/2010/pos_graduacao_em_enfermagem_cuidados_intensivos_neonatais___2_edicao.rhtml

Serviço de Tradução Telefónica

2010-01-11T02:01:00.006Z

A multiculturalidade está cada vez mais presente no nosso dia a dia. Quantos de nós somos confrontados com o problema de realizar ensinos, acalmar, confortar, explicar procedimentos, incentivar ao toque ou à interacção entre pais e recém nascidos prematuros de paísas tão diferentes como Paquistão, Índia, China, Ucrãnia, Irão, Moldávia, etc, etc, etc,...

Para podermos ultrapassar este obstáculo linguístico existe em Portugal um serviço de tradução telefónica promovido pelo Alto Comissariado para a Imigração e Minorias Étnicas cujo número é 808 257 257.

Este serviço é gratuito e funciona todos os dias úteis entre as 10:00h e as 18:00h.

Desejos...

2009-12-26T17:59:00.002Z

Desejo a todos vocês, que são seguidores atentos deste blogue, UM FELIZ NATAL e um PRÓSPERO 2010.

Concurso de blogues...

2009-12-03T22:20:00.006Z

Entramos no concurso da superbock super blog awards 2º edição acerca do melhor blogue em Portugal. Entramos na categoria Ciência, ambiente e energia.

É só votar no link do nosso blogue em baixo ou no site da superbock.

Juntos podemos vencer.

http://www.superbock.pt/SuperBrand/Super_Blog_Awards_2009/Votar.aspx?blog=72b40fbe-6ed3-49f7-9be9-7a04b96c0252

A partir de 24 de Fevereiro de 2010 a 24 de Março de 2010.

Prevenção ROP "Alarmes limite e SPO2"

2009-11-22T23:10:00.003Z

Cada vez mais, a prevenção da ROP é uma das exigências nas Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais. Assim sendo, coloco à vossa disposição valores limite e valores de SPO2 aceitáveis para os RNP amplamente aceites a nível mundial, como foi possível constatar IV International Meeting on Neonatology e XXXVII Meeting of the Portuguese Neonatal Society de 12 a 14 Novembro de 2009.

Dia Internacional de Sensibilização para a Prematuridade

2009-11-18T02:03:00.009Z

Profissionais de saúde e pais de bebés prematuros assinalaram dia no Hospital de Faro

Dia Internacional de Sensibilização para a PrematuridadeA equipa da Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos do Hospital de Faro associou-se às comemorações do Dia Internacional de Sensibilização para a Prematuridade com um conjunto de actividades que tiveram como objectivo promover o encontro entre os profissionais de saúde e os pais de bebés prematuros proporcionando uma troca de experiências em torno de importantes questões da saúde neonatal. A iniciativa, que decorreu no auditório do Hospital, registou uma grande adesão de país e bebés prematuros que, em conjunto, falaram sobre prematuridade e puderam testemunhar a qualidade da excelência dos cuidados de saúde prestados na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos do Hospital de Faro.
As iniciativas tiveram início logo pela manhã com uma exposição de fotografia de bebés prematuros que foram assistidos na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos do Hospital de Faro. A exposição, que ficará patente até à proxima sexta-feira, tem a particularidade de dar a conhecer a história daqueles prematuros.

Dia do Prematuro

2009-11-14T18:17:00.004Z

Dia 17 de Novembro celebra-se pela primeira vez "O DIA DO PREMATURO". Tal como em outras instituições no Hospital de Faro EPE, celebra-se o dia com o devido destaque, estando programado várias iniciativas para esse dia.
Oa parabéns a todos nós que construimos o dia a dia da "prematuridade".

CUIDADOS PARA O DESENVOLVIMENTO - NIDCAP

2009-11-10T00:45:00.006Z

Numa altura em que algumas UCINs do pais estao em fase implementaçao, e apesar de nós "mouros", estarmos bem encaminhados, nao queria deixar de partilhar com todos a realidade da Bélgica...muito à frente!! Nao sei se lá chegaremos algum dia, se a nossa cultura conseguirá interiorizar este modelo. De qualquer das formas estamos a trabalhar para isso, com os poucos "recursos" que temos.

http://www.youtube.com/watch?v=jQR1iKSFdjs

Notícia DN...será que contemplaram a Inês na contagem?

2009-11-09T08:52:00.000Z

http://dn.sapo.pt/inicio/portugal/interior.aspx?content_id=1414256

Preparação Ibuprofeno PO e EV

2009-11-09T00:48:00.003Z

Ibuprofeno PO

1 ml + 3 ml de água destilada em 15'
Após administração lavar com água destilada;

Ibuprofeno EV

Apresentação 10mg/2ml
Preparação:
diluir em SF(4ml) e administrar em 15'

Como colocar CPAP "infant flow"

2009-11-02T10:41:00.003Z

algoritmo reanimação neonatal

2009-10-06T22:21:00.001+01:00

Sites úteis no nosso dia a dia...

2009-10-01T21:03:00.009+01:00

ANOMALIAS CONGÉNITAS:

Bases de dados / Consulta da literatura:
•http://www.ncbi.nlm.nih.gov/. (inclui descrição clínica e o conhecimento etiológico genético dos Síndromes)
•http://orphanete.infobiogen.fr/. (directório Europeu de consultas e laboratórios de genética, provas realizadas e informação sobre múltiplas patologias genéticas)
•http://www.telegenetica.org/. (consulta de genética online)
•http://www.geneclinics.org/ (directório de consultas de genética nos EUA)
•http://www.genetest/ (descrição detalhada das provas e da rede de laboratórios nos EUA que fazem diagnóstico molecular, assistencial e de investigação)

Visita nº 1000

2009-09-21T00:28:00.001+01:00

É com agrado que registo que ultrapassamos as 1000 visitas no nosso blogue. A todos o meu obrigado.

Fármacos e Leite Materno

2009-06-20T00:11:00.007+01:00

Site útil acerca da transmissão de fármacos pelo leite materno:

http://www.infarmed.pt/prontuario/navegavalores.php?id=403

http://www.e-lactancia.org/

http://www.chc.min-saude.pt/simeg

2009-06-08T22:35:00.002+01:00

Caro Nuno há muito tempo que já não vinha dar uma espreitadela ao blog... e só agora me apercebo que tens estado solitário nesta partilha....
Quero reforçar a ideia que tens de há uns dias atrás (a qual partilho a 300%) em que referes o quanto está a ser positiva esta experiência!!!
Beijinhos a todos

Colheita de Sangue Capilar para Gasimetria

2009-05-31T21:15:00.002+01:00

I – DEFINIÇÃO:
Colheita de uma pequena quantidade de sangue, obtida por punção (habitualmente calcanhar), em tubos capilares, para análise laboratorial.

II – OBJECTIVO:
Quantificar os gases para auxiliar o diagnóstico e/ou determinar a eficácia da ventilação.

III – INFORMAÇÕES GERAIS
QUEM EXECUTA
Médico e/ou enfermeiro responsável pelo RN/criança.

HORÁRIO
Sempre que necessário.

IV – EQUIPAMENTO
· Luvas esterilizadas,
· Cutasept;
· Agulha 25G;
· Tubo capilar;
· Pomada vasodilatadora;
· Compressas esterilizadas;

V – PROCEDIMENTO/ACÇÕES DE ENFERMAGEM/JUSTIFICAÇÃO
1- Reunir num tabuleiro o material necessário. Facilitar o procedimento.
2- Lavar as mãos e calçar luvas. Prevenir infecção nasocomial.
3- Escolher o local de punção (zonas laterais do calcâneo) e massajá-lo com a pomada vasodilatadora ou, na falta desta, aquecer o pé em água morna ou com toalha quente. Aumentar a vascularização na zona de punção.
4- Desinfectar o local de punção com Cutasept R incolor e deixar secar. Evitar hemólise e alteração dos resultados.
5- Envolver o calcanhar com a palma da mão e o dedo indicador, e efectuar uma punção rápida. Facilitar a punção evitando que seja excessivamente profunda ou repetida.
6- Aguardar a gota de sangue, aproximando o tubo capilar do local da punção. Facilitar o preenchimento do tubo, que é feito automaticamente por acção capilar.
7- Comprimir o local da punção com compressa estéril até à hemostase. Controlar hemorragia.
8- Retirar as luvas, lavar as mãos. Prevenir contaminação.
9- Arrumar o material utilizado. Manter a funcionalidade do serviço.

VI – REGISTOS
· Hora da colheita;
· Tipo de colheita (capilar ou venosa);
· Alterações observadas no RN/criança.

VII – COMPLICAÇÕES RESULTANTES DO PROCEDIMENTO
·Celulite devido à contaminação;
·Osteomielite devido a punções na área central do calcâneo ou à introdução excessiva da agulha;
·Cicatrizes resultantes de punções sucessivas na mesma área.

Colheita de sangue arterial em CAU para gasimetria

2009-05-31T21:04:00.004+01:00

I – DEFINIÇÃO:
Consiste na remoção de uma pequena quantidade de sangue arterial, para análise laboratorial.

II – OBJECTIVOS:
Verificar se a ventilação está a ser eficaz, através da quantificação dos gases.

III – INFORMAÇÕES GERAIS
QUEM EXECUTA
Enfermeiro e/ou médico

HORÁRIO
Sempre que necessário

NOTA - Se o RN tiver sido manipulado, se o seu estado for instável, ou se tiver havido alteração de parâmetros de ventilação, aguarda-se cerca de trinta minutos antes de se proceder à colheita.

IV – EQUIPAMENTO
Tabuleiro contendo:
·Luvas esterilizadas;
·Seringa de 5 cc;
·Seringa de 2 cc com Soro fisiológico heparinizado;
·Seringa para gasimetria ou seringa de insulina;
·Campo esterilizado;

V – PROCEDIMENTOS/ACÇÕES DE ENFERMAGEM/JUSTIFICAÇÃO
1- Lavar as mãos para prevenção infecção nasocomial.
2- Abrir o campo esterilizado no tabuleiro e aí colocar o material esterilizado. Facilitar o acesso ao material e evitar a conspurcação do material, de modo a prevenir infecções.
3- Aplicar solução anti-séptica sobre a torneira de 3 vias para prevenir infecção.
4- Calçar luvas esterilizadas. Prevenir infecções no RN e promover protecção pessoal.
5- Abrir a torneira de 3 vias e com uma seringa de 5 cc, purgar o cateter retirando cerca de 1 cc/kg de sangue (dependente do peso do RN). Remover o soro existente no cateter, de modo a prevenir falsos valores laboratoriais.
6- Colher cerca de 10 unidades de sangue com uma seringa de insulina. Amostra necessária.
7- Introduzir novamente o sangue purgado. Repor o sangue purgado.
8- Proceder à lavagem do cateter, com cerca de 0,5 cc de soro fisiológico heparinizado. Limpar o cateter.
9- Rodar torneira de 3 vias e colocar a tampa na saída livre. Retomar perfusão de soro e evitar saída de sangue.
10- Arrumar o material utilizado. Manter a unidade limpa.
11- Lavar as mãos. Prevenir infecção.

VI – REGISTOS
·Hora em que a colheita foi efectuada.
·Quantidade de fluidos administrados e eliminados.

Cataterismo Central Epicutâneo Cava

2009-04-23T20:55:00.002+01:00

DEFINIÇÃO:
Consiste na punção percutânea de uma veia periférica, para acesso a veia central, através da introdução de cateter epicutâneo-cava.

OBJECTIVO:
Obter acesso venoso para administração de medicação, alimentação parentérica e outros fluidos intravenosos, quando há dificuldade em manter veia periférica permeável.

QUEM EXECUTA
Médico / Enfermeiro

HORÁRIO
A qualquer hora, sempre que a condição do RN o exija.

EQUIPAMENTO
Catéter epicutâneo-cava;
Bata esterilizada, barrete e mascára;
Luvas esterilizadas;
Campos esterilizados;
Desinfectante para limpeza da pele do RN (Cutasept color R);
Pacote de material de cateterismo;
Película adesiva transparente;
Steril-strip R;
Soro heparinizado (100U/ml);
Seringas esterilizadas (5cc);
Compressas esterilizadas;
Spongostan R;

PROCEDIMENTO
ACÇÕES DE ENFERMAGEM/ACÇÕES/JUSTIFICAÇÃO
1- Colocação do cateter epicutâneo-cava cerca de uma hora no frigorífico, antes da sua utilização, por forma a aumentar a rigidez do cateter para facilitar a sua introdução.
2- Pesquisa de veia periférica de bom calibre, para punção. Membro superior – veia basílica ou cefálica; Couro cabeludo – veia temporal; Membro inferior – veia safena, para facilitar a punção e a introdução do cateter.
3- Analgesia de acordo com prescrição de modo a evitar stress e dor no RN.
4- Desinfecção da pele no local da punção e área circundante com Cutasept color R, e colocar campos esterilizados, prevenir infecção.
5- Lavagem das mãos até ao cotovelo com técnica asséptica cirúrgica, colocação de máscara, barrete, luvas esterilizadas e bata esterilizada, prevenir infecção.
6- Punção da veia escolhida com agulha de aletas calibre 19 para canalizar acesso para introdução do cateter.
7- Imobilização do RN, enquanto se procede à introdução do cateter. Facilita o procedimento e minimiza o risco de contaminação dos materiais a ser utilizados.
8- Fixação do cateter após a sua introdução:
· Fazer limpeza da pele no local de inserção do cateter e área circundante, para prevenir infecção; · Se houver hemorragia no local de inserção do cateter, fazer compressão e se necessário colocar Spongostan; (conter a hemorragia)
· Proceder à imobilização do cateter com Steril-strip e colocar “almofada”; (evitar a mobilização do cateter e previne lesões cutâneas)
· Fazer pequeno flush com soro heparinizado (100U/ml); (impedir a obstrução do cateter)
· Conectar torneira ou sistema ao adaptador, colocando soro (ou outros fluidos prescritos) em curso; (inicio de medidas terapêuticas e obstrução do cateter)
· Cobrir local de punção e toda a área de imobilização com película adesiva transparente. (Prevenir a infecção e reforçar imobilização do cateter).
9- Lavagem das mãos para prevenir infecção.

REGISTOS
· Dia e hora de colocação do cateter;
· Local de inserção e posição do cateter;
· Alterações observadas no RN;
· Terapêutica administrada e quantificação de flush efectuados.

CUIDADOS GERAIS
· Não utilizar débitos superiores a 30ml/h;
· Não efectuar colheitas, nem administrar sangue pelo cateter;
· Aumentar a diluição dos medicamentos administrados nesta via;
· Retirar o cateter se houver resultado de hemocultura positiva (na suspeita de Sépsis) em colheita periférica;
· Se houver obstrução do cateter, tentar flush com soro heparinizado (100U/ml). Se não surtir efeito, retirar cateter;Enviar ponta do cateter para análise, sempre que se retirar cateter epicutâneo.

REAQUECIMENTO DE RECÉM NASCIDOS HIPOTÉRMICOS NA UCIN DO H. FARO,EPE

2009-03-29T09:02:00.016+01:00

DEFINIÇÃO:
A hipotermia no RN é caracterizada por temperatura corporal cutânea abaixo dos 36/36,3°C e central abaixo dos 36/37,5°C, e resulta:
· Da reduzida quantidade de gordura castanha que actua como isolamento contra o frio;
· Dos reduzidos stocks de glicogénio;
Ficando pouco oxigénio disponível para o processo de metabolização térmica, os RN expostos em ambientes adversos ainda se tornam mais hipotérmicos.

OBJECTIVOS:
· Restabelecer a temperatura corporal cutânea ideal do RN (36/36,5°C);
· Prevenir o agravamento do estado do RN, provocado pelo consumo excessivo de energias e oxigénio no processo de metabolização térmica.

QUEM EXECUTA:
Enfermeiro

HORÁRIO:
A qualquer hora, sempre que a condição do RN o exija.

EQUIPAMENTO

Incubadora fechada de parede dupla com (Eléctrodo cutâneo de servo controlo; Sistema de controlo da temperatura do ar; Eléctrodo de temperatura do ar;)
Aquecedor de calor radiante;
Concentrador de calor;
Cobertura plástica (película aderente) sobre o RN ou utilização de BLISP (BabyLifeSupportPouchPrem - nome comercial) e folhas de alumínio nas extremidades da incubadora;
Humidificação do ambiente (de acordo com as necessidades e idade gestacional do RN);
Roupas (Gorro, Botas, Luvas);
Colchão térmico;
Lençóis aquecidos;
Aquecimento em linha dos circuitos respiratórios entre os 32 e 35°C (37° - 38° no humidificador);
Infusão de fluidos aquecidos (se necessário).

PROCEDIMENTO /ACÇÕES DE ENFERMAGEM /JUSTIFICAÇÃO

Higienização das mãos antes de iniciar o procedimento, de forma a prevenir infecção associada aos cuidados de saúde.
Avaliação e registo da temperatura corporal cutânea do RN, para avaliar o estado térmico do RN.
Reaquecer o RN hipotérmico lentamente, à taxa de 0,5 a 1°C/hora, em RNMBP não deve exceder os 0,6ºC/hora.
Quando a temperatura da pele chegar aos 36,5°C, suspender os esforços de reaquecimento e iniciar a manutenção por servo-controlo. De forma a prevenir o risco de perdas hídricas insensíveis e hipertermia, resultantes do aquecimento excessivo.
Higienização das mãos após terminar procedimento, de forma a prevenir infecção associada aos cuidados de saúde.

REGISTOS
Deve registar-se em folha própria:

Temperatura corporal do RN à entrada e de hora a hora;
Temperatura e humidade da incubadora;
Hora de início do reaquecimento;
Intercorrências durante o reaquecimento.

Aquecimento do RNMBP

2009-03-27T12:05:00.002Z

olá! na 4ª feira, aqui no HPA, tivemos uma surpresa, nasceram umas gémeas de 24 semanas (a nossa idade gestacional mínima é 31 semanas), duas raparigas, estão agora no Mª Pia e bem, por equanto, pelo menos! Tivemos uma dúvida... Como fazer para aquecer prematuras com 500gr!
Como não temos experiência sobre isso gostava saber qual a vossa experiência...

Já agora com parentérica usam filtro de lípidos e de aminoácidos?!

Agradeço respostas...

Até breve...

Humidade na Incubadora

2009-03-23T17:36:00.003Z

A UCIN do H. Faro EPE, instituiu apartir de Março de 2008 que todos os RNP, com peso inferior a 1000 gr a utilização de humidade da seguinte forma:

60% até 3 dia de vida;
após 3 dia de vida diminuiu-se 10% diariamente;
suspende aos 7 dias de vida;

Sugestão ...

2009-03-22T17:48:00.002Z

E se elaborassemos um manual de consensos de enfermagem em neonatologia?

2º Mês

2009-03-22T17:33:00.003Z

Com o términus deste segundo mês de aulas, uma coisa confirma-se TODOS DIFERENTES, TODOS IGUAIS. Cada UCIN trabalha de maneira diferente mas com o objectivo de cuidar dos nossos prematuros o melhor que sabemos. Penso também que nesta pós graduação, os ensinamentos que partilhamos são um garante para um maior desenvolvimento nos cuidados prestados nas UCIN´s.

1º Mês

2009-03-07T00:03:00.007Z

Após o primeiro mês de aulas da Pós-Graduação, só tenho a dizer que está a ser espectacular. Principalmente pela partilha de experiências e de conhecimentos dos vários enfermeiros que integram esta 1ª PG em Enfermagem de Cuidados Intensivos Neonatais.
Ao estarem representadas unidades de todo o país: Gaia, P. Américo - Penafiel, S. João - Porto, D. Estefânia, MAC, HFF, Descobertas - Lisboa e H. Faro, conseguimos ter uma percepção real do que melhor se faz no país em neonatologia, bem como as dificuldades e problemas sentidos pelos enfermeiros em UCIN´s.

Investigação

2009-02-24T22:01:00.004Z

Boa Noite a todos!

Andei a pesquisar acerca das revistas indexadas para o trabalho de Investigação e deixo-vos aqui os sites das 3 revistas que falamos:

Revista Servir:

http://www.aceps.pt/servir/index.htm

Revista de Investigação Sinais Vitais:

http://www.sinaisvitais.pt/index.php?option=com_content&task=view&id=351&Itemid=80

Revista Referência:

http://www.esenfc.pt/rr/site/index.php?target=showContent&id=3319

Penso que só se falou nestas 3, no entanto, se alguém tiver mais informação agradeço que divulguem.

É verdade, não consegui encontrar informação relativa ao número de autores, apenas na Referência que podem ser 6, nas outras não sei....alguém sabe?!

Beijinhos pra todos e vão comunicando =)

Banho de balde

2009-02-24T21:59:00.004Z

Olá a todos, gostaria de deixar aqui a tècnica do banho do balde..... realmente interessante como estas criaturinhas se deliciam com uma banheira tão economica!!! Poderá ser tambem uma ideia para todas as UCIN

http://www.youtube.com/watch?v=1-HNqnMJYi8

mail da pós graduação

2009-02-24T15:01:00.004Z

Mail de acesso a todos os colegas da 1ª Pós-Graduação em Enfermagem de Cuidados Intensivos Neonatais

ucin.1pg@gmail.com

Bem-vindos

2009-02-20T23:48:00.004Z

Este blogue pretende ser um espaço de debate, partilha de saberes e experiências em cuidados intensivos neonatais.