Colheita de Sangue Capilar para Gasimetria

I – DEFINIÇÃO:
Colheita de uma pequena quantidade de sangue, obtida por punção (habitualmente calcanhar), em tubos capilares, para análise laboratorial.

II – OBJECTIVO:
Quantificar os gases para auxiliar o diagnóstico e/ou determinar a eficácia da ventilação.

III – INFORMAÇÕES GERAIS
QUEM EXECUTA
Médico e/ou enfermeiro responsável pelo RN/criança.

HORÁRIO
Sempre que necessário.

IV – EQUIPAMENTO
· Luvas esterilizadas,
· Cutasept;
· Agulha 25G;
· Tubo capilar;
· Pomada vasodilatadora;
· Compressas esterilizadas;

V – PROCEDIMENTO/ACÇÕES DE ENFERMAGEM/JUSTIFICAÇÃO
1- Reunir num tabuleiro o material necessário. Facilitar o procedimento.
2- Lavar as mãos e calçar luvas. Prevenir infecção nasocomial.
3- Escolher o local de punção (zonas laterais do calcâneo) e massajá-lo com a pomada vasodilatadora ou, na falta desta, aquecer o pé em água morna ou com toalha quente. Aumentar a vascularização na zona de punção.
4- Desinfectar o local de punção com Cutasept R incolor e deixar secar. Evitar hemólise e alteração dos resultados.
5- Envolver o calcanhar com a palma da mão e o dedo indicador, e efectuar uma punção rápida. Facilitar a punção evitando que seja excessivamente profunda ou repetida.
6- Aguardar a gota de sangue, aproximando o tubo capilar do local da punção. Facilitar o preenchimento do tubo, que é feito automaticamente por acção capilar.
7- Comprimir o local da punção com compressa estéril até à hemostase. Controlar hemorragia.
8- Retirar as luvas, lavar as mãos. Prevenir contaminação.
9- Arrumar o material utilizado. Manter a funcionalidade do serviço.

VI – REGISTOS
· Hora da colheita;
· Tipo de colheita (capilar ou venosa);
· Alterações observadas no RN/criança.

VII – COMPLICAÇÕES RESULTANTES DO PROCEDIMENTO
·Celulite devido à contaminação;
·Osteomielite devido a punções na área central do calcâneo ou à introdução excessiva da agulha;
·Cicatrizes resultantes de punções sucessivas na mesma área.